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  Tilidina

  1. Che cosa è tilidina?

  Tilidina è una combinazione di un potente analgesico
  il gruppo di oppiacei e di un antagonista dei recettori oppioidi.

  2. Come prendere tilidina?

  Prendere Tilidina
  sempre esattamente come indicato dal medico. Sei il benvenuto
  Chiedi al tuo medico o il farmacista se non siete sicuri.
  Tilidina
  è particolarmente indicato per il trattamento del dolore cronico. Il
  dose e l'intervallo di prelievo dal medico per ogni paziente
  determinata individualmente.
  La dose giornaliera di Tilidina
  può, a seconda del livello di dolore e singoli
  La risposta al trattamento, tra 100 mg e un massimo di 600 mg (sulla base
  Tilidina cloridrato).
  Se non diversamente prescritto dal medico, la dose abituale è:
  La dose abituale iniziale di Tilidina
  è due volte al giorno, 100 mg.
  In tal modo, un intervallo di tempo di 12 ore deve essere mantenuta tra i ricavi
  diventare.
  Se non avete già preso un oppioide, il medico può iniziare con la dose iniziale di
  Tilidina
  ridurre a 50 mg due volte al giorno.
  È il trattamento del dolore con tilidina comp. 2 volte al giorno, 100 mg. STADA®
  Non
  Sufficiente, il vostro medico vi dirà la tilidina
  Dosaggio graduale
  fino a un
  Aumentare la dose sufficiente
   Il controllo del dolore in
  effetti collaterali tollerabili
  raggiunta.
  Tilidina
  100 mg / 8 mg è adatto per una dose giornaliera di 200 mg di
  400 mg (basato su tilidina cloridrato).
  Adulti e adolescenti a partire dai 14 anni:
  Assumere 1-2 compresse a rilascio prolungato Tilidina
  100 mg / 8 mg
  (corrispondenti a 200 mg o 400 mg tilidina cloridrato al giorno).
  Se altri sono necessarie dosi, Tilidina
  50 mg / 4 mg,
  Tilidina
  150 mg / 12 mg e Tilidina
  200 mg / 16 mg come ulteriore
  Punti di forza a disposizione. Tutti a rilascio prolungato compressa punti di forza possono essere assemblate
  essere combinati.
  Nota
  I dosaggi raccomandati sono delle linee guida. In singoli casi può essere per il trattamento
  molto alta del dolore, superare la dose massima e accorciare l'intervallo tra di loro diventerà necessario.
  Dosaggio nell'insufficienza renale
  Compromissione renale non è necessario un cambiamento della dose.
  Dosaggio nei pazienti anziani
  Aggiustamento della Dose non è richiesto nei pazienti anziani.

  3. Effetti collaterali di tilidina?

  Come tutti i medicinali, Tilidina hanno effetti collaterali, ma non tutte le persone li manifestino. Le frequenze per gli effetti indesiderati si basa sui seguenti categorie:

  Malattie del sistema nervoso
  Comune: Vertigini, sonnolenza, affaticamento, mal di testa, nervosismo.
  Non comune: sonnolenza.
  Sconosciuto: allucinazioni, confusione, umore euforico, tremante,
  Aumentato reflex disponibilità, contrazioni muscolari.
  Disturbi gastrointestinali
  Molto comune: Nausea e vomito possono molto spesso si verificano all'inizio del trattamento,
  che con un ulteriore trattamento solo di frequente, di tanto in tanto, o solo raramente, verificarsi.
  Comune: diarrea, dolore addominale.

  4. Come memorizzare tilidina?

  Negozio di droga al di fuori della portata dei bambini.
  Si deve prendere la medicina, dopo il cartone e sul blister pack
  non è più applicabile la data di scadenza.
  Non conservare al di sopra di + 30 ° C.
  I medicinali non devono essere smaltiti nelle acque di scarico o nei rifiuti domestici. Chiedete al vostro farmacista come smaltire la medicina quando non si ha più bisogno.
  Questa misura contribuisce a proteggere l'ambiente.

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  Tramadol

  1. che cosa sono Tramadol e cos'è utilizzati per?

  Tramadolo cloridrato - il principio attivo di Tramadol - è un analgesico (analgesico) dal gruppo degli oppioidi, che agisce sul sistema nervoso centrale. Suo dolore lo raggiunge con il suo effetto su alcune cellule nervose del midollo spinale e del cervello.
  
  Tramadol sono usati per trattare il dolore da moderato a grave.

  2. cosa occorre fare attenzione prima di prendere tramadolo?
  

  Tramadolo non deve essere assunto,
  
      Se siete allergici a tramadolo cloridrato o ad uno qualsiasi degli eccipienti di questo medicinale (elencati nel paragrafo 6).
      nell'intossicazione acuta con alcool, sonniferi, analgesici o altre sostanze psicotrope farmaci (farmaci con effetti sull'umore e vita emotiva).
      Se sta assumendo MAO inibitori (farmaci per trattare la depressione) o se avete preso negli ultimi 14 giorni prima del trattamento con Tramal gocce (vedere "Assunzione di tramadolo con altri medicinali").
      Se soffre di epilessia e le crisi non possono essere adeguatamente controllate dal trattamento.
      come un sostituto per il ritiro di droga.
  
  Avvertenze e precauzioni:
  
  Per favore si rivolga al medico o al farmacista prima di usare tramadolo,
  
      Se pensi che sei dipendentesu altri antidolorifici (oppiacei) o sono già stati sensibili agli oppioidi in passato.
      Se avete un disturbo mentale (se ti senti vicino a svenimento).
      Quando si è in stato di shock (sudore freddo può essere un'indicazione).
      Se hai le condizioni con aumento della pressione intracranica (possibilmente dopo una testa malattia infortunio o cervello).
      Se avete difficoltà a respirare.
      Se siete inclini a epilessia o convulsioni.
      Se avete problemi epatici o renali.
  
  I grippaggi epilettici sono stati segnalati in pazienti che assumono tramadolo alla dose raccomandata. Il rischio potrebbe aumentare se viene superata la dose giornaliera massima raccomandata (400 mg).
  
  Siete pregati di notare che il tramadolo può portare a una dipendenza fisica ed emotiva. Con l'uso prolungato, può diminuire l'effetto di tramadolo, così che le dosi elevate (quantità di farmaco) devono essere prese (sviluppo di tolleranza). Pazienti che sono inclini ad abuso di droga o avere tossicodipendenza dovrebbero pertanto ricevere solo Tramal trattamento a breve termine e sotto la supervisione di mediche più severe.
  
  Se un paziente deve interrompere la terapia di tramadolo, soprattutto dopo un uso prolungato, è raccomandata una riduzione graduale della dose per evitare i sintomi di astinenza.
  
  Si prega inoltre informi il medico se uno qualsiasi di questi problemi si verificano mentresta assumendo tramadolo, o se questa informazione è stata precedentemente disponibili per te.

  Assunzione di tramadolo con altri farmaci
  
  Informi il medico o il farmacista se sta assumendo, ha recentemente assunto o potrebbe assumere qualsiasi altro medicinale.
  
  Tramadolo non deve essere assunto con gli inibitori MAO (alcuni medicinali usati per trattare la depressione).
  
  L'effetto analgesico di tramadolo può essere ridotto e la durata dell'azione ridotta se prendete medicinali contenenti uno dei seguenti principi attivi.
  
      Carbamazepina (per crisi epilettiche)
      Ondansetron (per la nausea)
  
  Il medico vi dirà se e se quindi in quale dosaggio tramadolo può essere preso.
  
  Aumenta il rischio di effetti collaterali quando si
  
      Tramadolo e sedativi, ipnotici, altri antidolorifici come Prendere la morfina o codeina (anche medicina di tosse) e alcool. Essi possono sonnolenza o sentirsi vicino a svenimenti. Se questo accade, siete pregati di informare il medico.
      Assunzione di medicinali che possono causare convulsioni (crisi epilettiche), come alcuni antidepressivi o antipsicotici (farmaci che influenzano la coscienza). Il rischio di avere un attacco epilettico può essere aumentato se si prendere Tramal retard. Il medico vi dirà se Tramal retard è giusto per te.
      prendere alcuni antidepressivi (farmaci per la depressione). Tramal retard possono interagire con questo medicinale e si verifichino sintomi come contrazioni muscolari involontarie, ritmica, compreso il muscolo, che controllano il movimento degli occhi, irrequietezza, eccessiva sudorazione, tremori, riflessi esagerati, aumento della tensione muscolare, temperatura corporea superiori a 38 ° C sentire.
      in concomitanza con anticoagulanti cumarinici Tramadol (farmaci per la diluizione del sangue), ad es. Warfarin. L'effetto di questi farmaci sulla coagulazione del sangue può essere influenzata e sanguinamento può verificarsi.
  
  Assunzione di tramadolo insieme con cibo e alcool
  
  Non bere alcool durante il trattamento con tramadolo, come i suoi effetti possono essere aumentati. Gli alimenti non influiscono Tramadol.

  Gravidanza, allattamento e fertilità
  
  Se siete incinta o state allattando, pensa di essere incinta o sta progettando di avere un bambino, chieda al medico o farmacista prima di prendere questo medicinale.
  gravidanza
  
  Ci sono informazioni limitate sulla sicurezza di tramadolo cloridrato in gravidanza. Pertanto, non deve assumere tramadolo durante la gravidanza.
  
  L'uso prolungato durante la gravidanza può portare a sintomi di astinenza nel neonato (neonato possibile che si verifichi un cambiamento nella frequenza respiratoria).
  
  Il medico quindi solo prescriverà Tramadol durante la gravidanza se è necessario.
  allattamento
  
  Assunzione di tramadolo cloridrato mentre l'allattamento al seno non è generalmente raccomandato. Tramadolo cloridrato viene escreto nel latte materno in piccole quantità. Con una dose singola, un'interruzione dell'allattamento al seno non è solitamente necessaria.
  Procreazione / fertile
  
  Basato sull'esperienza umana, tramadol non influenzare la fertilità femminile o maschile.
  Guida ed uso di macchinari
  
  Attenzione: Questo farmaco può influenzare la capacità di reagire e di guidare!
  
  Traminal gocce possono causare sonnolenza, vertigini e visione offuscata e influenzare la capacità di reagire. Se ritenete che la vostra risposta è alterata, non guidare un'auto o altro veicolo, non utilizzare utensili elettrici o macchinari.
  Tramadol contiene saccarosio e macrogolglycerol hydroxystearate
  
  Se il medico ha detto che hai un'intolleranza ad alcuni zuccheri, chieda al medico per un Consiglio prima assunzione di tramadolo, come le compresse contengono saccarosio. Se Tramadol sono intesi per uso cronico (cioè, per due settimane o più), potrebbero essere dannosi per i denti.
  
  Tramadol contengono macrogolglycerol hydroxystearate, un derivato di olio di ricino che può causare disturbi allo stomacoe diarrea.

  3. come prendere tramadolo?

  Prenda sempre questo medicinale esattamente come il medico o il farmacista. Se non si è sicuri, chiedere il medico o il farmacista.
  
  La dose deve essere aggiustata per l'intensità del vostro dolore e la sensazione di dolore individuale. In generale, la più piccola dose possibile, con cui si ottiene la libertà dal dolore, dovrebbe essere preso.
  
  

  Non prenda più di 160 gocce (ad esempio, 8 volte 20 gocce) (equivalente a 400 mg di tramadolo cloridrato) giornaliero, a meno che il medico ha ordinato di conseguenza.
  
  Salvo diversa prescrizione del medico, la dose abituale è:
  Adulti e adolescenti a partire dai 12 anni
  
  La dose abituale di tramadolo in bottiglia contagocce è di 20 a 40 gocce (equivalente a 50-100 mg di tramadolo cloridrato).
  
  L'effetto dura circa 4-8 ore, a seconda dell'intensità del dolore.
  
  Per moderatamente grave dolore, è necessario somministrare 50 mg di tramadolo cloridrato (20 gocce). Se non c'è nessun dolore adeguata entro 30-60 minuti, un altro 50 mg può essere somministrato. Per le condizioni di dolore severo, 100 mg di tramadolo cloridrato (40 gocce) può essere somministrato come una dose iniziale.
  Bambini da 1 anno
  
  La dose singola abituale Tramadol in contagoccebottiglia per bambini da 1 anno di età con il contagocce è 4-8 gocce ogni 10 kg di peso corporeo (corrispondenti a circa 1-2 mg di tramadolo cloridrato per kg di peso corporeo). Troverete informazioni dettagliate circa la dose di peso del corpo alla fine di questo foglio illustrativo.
  
  In generale, la dose efficace più bassa viene scelto per raggiungere la libertà dal dolore.
  
  Dosi giornaliere di 8 mg di tramadolo cloridrato per kg di peso corporeo o 400 mg tramadolo cloridrato (qualunque sia inferiore) non devono essere superate.
  
  Per l'uso di tramadolo in bambini che è consigliabile somministrare la soluzione per mezzo di un flacone con contagocce e non con l'aiuto di una bottiglia con una pompa dosatrice al fine di consentire un peso corporeo esatto relativo dosaggio.
  Pazienti anziani
  
  Nei pazienti anziani (oltre i 75 anni), l'escrezione di tramadolo cloridrato può essere ritardata. In tal caso, il medico può consigliare che si prolungano l'intervallo di dose.

  Gravi malattie epatiche o renali (insufficienza) / pazienti sottoposti a dialisi
  
  Se avete fegato e / o insufficienza renale, il medico può consigliare di prolungare l'intervallo di dose.
  Come e quando si deve prendere tramadolo?
  
  Gocce orali (per uso orale).
  
  Prendere le gocce con un po' di liquido o su una zolletta di zucchero. Una descrizione dettagliata dell'utilizzo del flacone con contagoccepuò essere trovato alla fine di questo foglio illustrativo. Si può prendere Tramadol a stomaco vuoto o con un pasto.
  Quanto tempo si deve prendere tramadolo?
  
  Non deve assumere tramadolo per più di assolutamente necessario. Se, a seconda del tipo e la gravità della malattia, un trattamento più duraturo di dolore sembra essere necessario, è possibile che il medico controllerà a intervalli regolari in (possibilmente da interruzioni di assunzione), se è necessario continuare a utilizzare Tramadol e in caso affermativo in quale dose.
  
  Si rivolga al medico o al farmacista se si pensa che gli effetti del tramadolo sono troppo forte o troppo debole.
  Se prende più Tramadol di quanto deve
  
  Inavvertitamente, se accidentalmente prende una dose aggiuntiva di tramadolo, non avrà un effetto negativo. Ulteriore assunzione di tramadolo dovrebbe essere effettuata come prescritto.
  
  L'ingestione di dosi molto elevate può portare a restringere pupille, vomito, calo della pressione sanguigna, battito cardiaco accelerato, collasso circolatorio, coscienza alterata, perfino coma (profonda incoscienza), i grippaggi epileptiform e difficoltà respiratorie, tra cui arresto respiratorio. Chiamare immediatamente un medico per aiuto quando questi segni appaiono!
  Se dimentica di prendere Tramadol
  
  Se dimentica di prendere Tramadol, il dolore può ripresentarsi. Non prendere la dose doppia, ma continuare come prima.
  Se interrompe il trattamento con tramadolo
  
  Se si interrompe il trattamento con tramadolo o interrompere prematuramente, questo porterà ad una ricorrenza del dolore. Se si desidera interrompere il trattamento a causa di spiacevoli effetti collaterali, si prega di contattare il medico.
  
  In generale, l'interruzione del trattamento con tramadolo non avrà postumi. In rari casi, tuttavia, i pazienti trattati con tramadolo per lunghi periodi di tempo possono sentire a disagio quando il trattamento è interrotto bruscamente. Si può sentire inquieto, ansioso, nervoso o traballante. Si può essere iperattivi, hanno difficoltà a dormire o avere disturbi gastrointestinali. Pochissime persone potrebbero verificarsi attacchi di panico, disturbi cognitivi, anomalie quali prurito, formicolio e intorpidimento e tinnito. Altri disordini insoliti che interessano il sistema nervoso centrale, come Confusione, deliri, disturbi dell'esperienza ego (depersonalizzazione), disturbo nella percezione della realtà (derealizzazione) e mania di persecuzione (paranoia) sono state osservate molto raramente. Se uno qualsiasi di questi sintomi si verificano dopo l'interruzione del trattamento, contatti il medico.
  
  Se avete ulteriori domande sull'uso del medicinale, rivolga al medico o al farmacista.

  4. quali effetti collaterali sono possibili da tramadolo?

  Come tutti i medicinali, questo medicinale può causare effetti indesiderati, sebbene non entrarciy le persone li manifestino.
  
  Si dovrebbe vedere un medico immediatamente se si verificano sintomi di una reazione allergica come gonfiore del viso, della lingua e / o gola e / o difficoltà a deglutire o eruzione cutanea con difficoltà respiratorie concomitante.
  
  Gli effetti indesiderati più comuni che si verificano durante il trattamento con tramadolo sono nausea e vertigini, che sono più comune rispetto a 1 su 10 persone.
  Molto comune: può interessare più di 1 persona su 10
  
      vertigini
      nausea
  
  Frequentemente: può interessare fino a 1 persona su 10
  
      Mal di testa, sonnolenza
      Stipsi, secchezza delle fauci, vomito
      Sudorazione (iperidrosi)
      esaurimento
  
  Non comune: può interessare fino a 1 persona su 100
  
      Influenzare l'attività del cuore (palpitazioni, battito cardiaco aumentato). Questi effetti indesiderati possono verificarsi soprattutto con postura eretta e stress fisico.
      Nausea, disturbi di stomaco (ad esempio pressione allo stomaco, sensazione di pienezza), diarrea
      (Per esempio prurito, eruzione cutanea) reazioni cutanee
  
  Raramente: può interessare fino a 1 persona su 1000
  
      reazioni allergiche (ad es., difficoltà a respirare, respiro affannoso, gonfiore della pelle) e shock (improvvisa insufficienza circolatoria)si sono verificati in casi molto rari
      Battito cardiaco rallentato
      Aumento della pressione sanguigna
      Comportamenti scorretti (come la sensazione prurito, formicolio, intorpidimento), tremori, crisi epilettiche, contrazioni muscolari, disturbi di coordinazione, perdita temporanea della coscienza (svenimenti), disturbi del linguaggio
      Crisi epilettiche si sono presentate principalmente dopo somministrazione di dosi elevate di tramadolo o quando tramadol viene assunto in concomitanza con farmaci che causano crisi epilettiche.
      alterazioni dell'appetito
      Disturbi della percezione (allucinazioni), confusione, disturbi del sonno, delirio, ansia e incubi
      Reclami mentali possono verificarsi dopo il trattamento con Tramal, con la loro intensità e la natura varia in diversi modi (a seconda della personalità del paziente e la durata d'uso). Questi possono essere cambiamenti di umore (solitamente elevata, occasionalmente irritabile umore), cambiamenti nell'attività (solitamente attenuazione, aumento occasionale) e riduzione delle prestazioni cognitive e sensoriali (cambiamento nella percezione sensoriale e nella cognizione, che può portare a errori nel comportamento decisionale) ,
      Una dipendenza può verificarsi. Se Tramadol sono prese per un lungo periodo di tempo, può sviluppare dipendenza di droga, anche se il rischio è basso. Con l'interruzione brusca del farmaco possono verificarsi reazioni da sospensione (vedere "Se sismettere di usare tramadolo").
      Visione offuscata, restringimento delle pupille (miosi), forte dilatazione pupillare (midriasi)
      Riduzione della respirazione, mancanza di respiro (dispnea)
      È stata segnalata un'esacerbazione di asma, ma non è possibile stabilire un collegamento con il cloridrato di tramadol di droga. Eccedere con le dosi raccomandate o utilizzando altri farmaci che agiscono a deprimere il cervello allo stesso tempo può provocare respirazione in diminuzione.
      Potenza muscolare in diminuzione
      Minzione difficile o dolorosa o meno urina rispetto a normale (disuria)
  
  Molto raro: può interessare fino a 1 persona su 10.000
  
      Aumento dei livelli degli enzimi epatici

  5. come conservare tramadolo?

  Tramadol sono stabili dopo l'apertura a 25 ° C - 30 ° C fino alla data di scadenza indicata.
  
  Tenere il medicinale fuori dalla vista e dalla portata dei bambini!
  
  Non usi questo medicinale dopo la data di scadenza che è riportata sulla scatola e sull'etichetta del flacone di vetro. La data di scadenza si riferisce all'ultimo giorno del mese specificato.
  
  Non smaltire i medicinali in acque di scarico o nei rifiuti domestici. Chieda al farmacista come smaltire il farmaco quando si smette di usarlo. È contribuire a proteggere il nostro ambiente.

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  Codein

  1. quali sono codein e cosa sono utilizzati?

  Codeina-goccia CT è un farmaco per il trattamento sintomatico della tosse irritante.
  Codein vengono applicate
  -per il trattamento sintomatico della tosse irritante (tosse improduttiva).

  
  2. cosa è necessario sapere prima di prendere codein?

  
  Codein non deve essere assunto
  -Se siete ipersensibili alla codeina, Disolfito di sodio o ad uno qualsiasi degli eccipienti
  di Codein sono
  -Se si dispone di funzionale respiratorie (insufficienza respiratoria) o respiratorie (respiratori
  depressione)
  -Se si dispone di un attacco acuto di asma
  -Se avete una tosse cronica, B. un segnale di avvertimento per un inizio
  È possibile che l'asma bronchiale. In particolare, è importante da guardare fuori per i bambini
  -bambini sotto 2 anni
  -Se si sta per partorire
  -Se siete stati diagnosticati con un parto prematuro minaccioso
  -Se sta assumendo alcuni farmaci per la depressione chiamati MAO inibitori, come B.
  Moclobemide (Vedi anche "codein assunzione con altri medicinali
  Consegna ")
  Faccia particolare attenzione con codein
  -Se sei dipendente da oppioidi
  -SeLei soffre di coscienza alterata
  -Se si verificano disturbi del centro respiratorio (ad esempio nelle circostanze connesse con aumento della pressione intracranica).
  andare indietro) e disturbi della funzione respiratoria
  -Se la cistifellea è stato rimosso (condizione dopo il cholecystectomy)
  -Se la tosse è accompagnata o aumentata produzione di muco aumento
  altri espettorato viene. In questi casi, codein può solo diventare più rigorose
   Prendere il considerazione del rapporto rischio-beneficio dal medico come crea una secrezione pericolosa
  può venire
  -Se sei una delle persone affette da una variante genetica del fegato
  enzima CYP2D6 codeina Converti (polimorfismo) molto rapidamente alla morfina, poiché è
  In questo caso, può verificarsi un sovradosaggio relativo.
  a dosi più alte:
  -Se lei soffre di sangue basso di pressione dovuto alla mancanza di fluidi
  bambini
  Questo medicinale non deve essere somministrato a bambini di età inferiore a 2 anni di età.
  Codein assunzione con altri medicinali
  Informi il medico o il farmacista se state assumendo / usando qualsiasi altro medicinale.
  o utilizzato di recente, anche se non si tratta di una prescrizione
  i medicinali soggetti all'obbligo di pagare.
  Ma il seguenti farmaciy essere influenzati nel loro effetto codein, o
  a loro volta, influenzano l'effetto di codein. Quindi chiedere una simile
  Nel caso di somministrazione precoce dei seguenti farmaci con codeina-goccia CT, assicurarsi di consultare il proprio medico.
  -aiuto sedativo e dormire
  -farmaci psicotropi (fenotiazine quali clorpromazina, tioridazina, perfenazina)
  -Agenti per il trattamento delle allergie (antistaminici come la prometazina, meclozin)
  -Agenti ipotensivi (agenti antipertensivi).
  -antidepressivi triciclici tali. Imipramina, amitriptilina e Opipramolo
  -alcuni antidolorifici forti tali. B. buprenorfina, pentacozin (cosiddetto
   parziale degli oppioidi agonisti / antagonisti)
  -cimetidina
  MAO inibitori tali. B. Moclobemide:
  Codein non possono essere utilizzati fino a due settimane dopo la fine della terapia con inibitori delle MAO
   essere prese.
  Prendendo codein insieme a cibi e bevande
  Non bere alcolici durante l'utilizzo di codein. Codeintropfen-
  CT, insieme ad alcool, diminuisce la capacità di risolvere compiti complessi e attività
   Concentrazione (performance psicomotoria) più forte di singole sostanze.
  gravidanza e allattamento al senoperiodo
  Se sei incinta, si può solo codein sul vostro ordine espresso
  I medici prendono come effetti indesiderati sullo sviluppo del bambino del unborn
  non può essere escluso.
  Non utilizzare codein quando ci si avvicina la consegna o la nascita prematura imminente,
  perché la codeina contenuta nel codice di droga-codeina capita di passare la barriera placentare e la
  Appena nato può portare a problemi respiratori.
  Per lungo termine uso di codein, una dipendenza di codice della
   sviluppare il nascituro. Rapporti dei sintomi di astinenza nel neonato dopo
  uso ripetuto della codeina nell'ultimo terzo della gravidanza sono presenti.
  Se avete intenzione di rimanere incinta, quindi, di contattare immediatamente il medico o
  Sei già incinta per discutere la continuazione o la conversione della terapia
  da consigliare.
  allattamento
  Codeina e la morfina di prodotto di degradazione sono escreti nel latte materno.
  In generale, uso singola di codein può essere eseguita dal medico
  raccomandata per essere allattati al seno. Se il bambino ha difficoltà di bere o inusuali
  calma.

  3. come prendere codein?

  All'inizio del trattamento, cercare eventuali segni di sovradosaggio (vedere "se
  Avete preso una maggiore quantità diCodein quanto si dovrebbe "). in virtù di
  una variante genetica dell'isoenzima del fegato CYP2D6 (polimorfismo) diventa codeina
    Some people convert very quickly to morphine, leading to a relative overdose
  può portare.
  Sempre prendere codein esattamente come il medico ha detto. Si prega di chiedere
  Verificare con il medico o il farmacista se non si è sicuri

  4. quali effetti collaterali sono possibili?

  Come tutti i medicinali, codein può avere effetti collaterali, sebbene non tutti
  deve verificarsi.
  La valutazione degli effetti indesiderati si basa sulle seguenti frequenze:
  molto spesso
  più di 1 su 10 persone trattate
  frequentemente
  meno di 1 su 10, ma più di 1 persona su 100
  occasionalmente
  meno di 1 su 100, ma più di 1 su 1000 persone
  Rari
  meno di 1 su 1000, ma più di 1 paziente su 10.000
  molto raro
  meno di 1 su 10.000 persone, tra cui casi isolati
  sistema nervoso
  frequentemente:
   lieve mal di testa, lieve sonnolenza
  occasionalmente:
  disturbi del sonno
  tratto gastrointestinale
  molto comune: nausea, u. U. fino al vomito (soprattutto all'inizio della terapia), costipazione
  (Costipazione)
  occasionalmente:
  secchezza della bocca
  delle vie respiratorie
  occasionalmente:
  mancanza di respiro pelle
  occasionalmente:
  Prurito, orticaria (urticarial esantema)
  Rari:
  reazioni allergiche gravi, inclusa la sindrome di Stevens - Johnson
  A dosi più elevate o in pazienti particolarmente sensibili dose-dipendente
   Capacità di otticamente Difficoltà oggetti (coordinazione visuomotoria) e alterare la visione. Anche disturbi respiratori unità (depressione respiratoria)
  e allegria morbosa (euforia) si verifica.
  Codeina può, soprattutto in dosi singole superiori a 60 mg,
  Tonus) della z muscoli involontari (muscolo liscio). B. muscoli intestinali, aumentare i muscoli della vescica.
  Con alte dosi terapeutiche e con intossicazioni svenimento (sincope) e
  L'ipotensione può accadere in pazienti con pre-esistente disfunzione polmonare
  l'avvenimento dell'edema polmonare può essere previsto.
  Altri possibili effetti indesiderati
  Disolfito di sodio provoca raramente reazioni di ipersensibilità e broncospasmo (broncospasmo).
  Informi il medico o il farmacista se uno qualsiasi degli effetti indesiderati elencati
  o si nota qualsiasi effetto indesiderato non elencato in questo foglio illustrativo.

  5. come conservare codein?

  Droga negozio fuori della portata dei bambini.
  Non conservare sopra i 25 ° C.
  Questo medicinale è stabile per 6 mesi dopo l'inizio.
  Si può prendere il medicinale secondo la data di scadenza indicata sulla confezione e sull'etichetta.
  Non utilizzare la data.
  Il medicinale non deve essere smaltito in acque di scarico o nei rifiuti domestici. Chiedi il tuo
  Farmacista come smaltire il farmaco quando non è più necessario. Queste misure
  Aiuta a proteggere l'ambiente.

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  Diazepam

  1. che cos'è Diazepam e che cosa si usa?

  Diazepam è un farmaco usato per trattare l'ansia e la tensione nel gruppo delle benzodiazepine.
  
  Diazepam ratiopharm® 5 mg è usato
  
      per il trattamento sintomatico di tensione acuta e cronica, agitazione e ansia. L'uso di Diazepam in disturbi del sonno che richiede il trattamento, che sono causati da ansia, tensione e l'eccitazione, è giustificata solo se allo stesso tempo gli effetti di diazepam sono desiderati durante il giorno. Nota: Non tutti gli Stati di tensione, eccitazione e ansia richiedono la terapia farmacologica. Spesso sono espressioni di fisica o malattia mentale e può essere influenzate da altre misure o di una terapia della malattia sottostante.
      per la preparazione (premedicazione) prima degli interventi chirurgici e diagnostici e rassicurazione o in seguito (farmaco postoperatorio).
      per il trattamento delle condizioni con aumento della tensione muscolare (aumento del tono muscolare).

  2. cosa è necessario sapere prima di prendere Diazepam?

  Diazepam non deve essere assunto
  
      Se è allergico (ipersensibile) al diazepam o altre benzodiazepine o ad uno qualsiasi degli eccipienti di Diazepam ratiopharm 5 mg
      Dipendente dalla malattia nella storia (alcool, droghe, farmaci)
      in alcune forme di debolezza muscolare grave, patologico(miastenia grave)
  
  Faccia particolare attenzione con Diazepam
  
      acuto avvelenamento con alcol, dormendo e antidolorifici, nonché preparazioni per il trattamento di disturbi mentali ed emotivi (neurolettici, antidepressivi e litio)
      Disturbi dell'interazione ordinato di gruppi muscolari (atassie cerebellari e spinali)
      aumento acuto della pressione intraoculare (glaucoma di stretto-angolo, cataratta)
      fegato grave danni, ad esempio. B. ittero con congestione biliare (ittero colestatico)
      Disfunzione respiratoria nel sonno (sindromi di apnea del sonno)
      Pazienti con alterazioni cerebrali organiche
      Debolezza dell'apparato circolatoria e respiratoria (insufficienza respiratoria cronica ostruttiva)
  
  Assunzione prolungata è raccomandato per il sangue e la funzionalità epatica.
  
  Questo medicinale contiene un "benzodiazepine". Le benzodiazepine sono farmaci utilizzati per trattare determinate circostanze connesse con irrequietezza, ansia, tensione interiore o insonnia. Quando si utilizzano le benzodiazepine C'è un pericolo di formazione o di promozione della dipendenza. Anche con assunzione giornaliera in poche settimane, il pericolo di uno sviluppo di dipendenza è dato. Questo vale non solo per l'uso improprio delle dosi particolarmente elevate, ma anche per il range di dosaggio terapeutico. Per ridurre al minimo questo rischio, si consiglia di prestare particolare attenzione a quanto segue:
  
      Le benzodiazepine sono state create esclusivamente per il trattamento di condizioni morbose e possono essere presa solo su consiglio medico.
      Al più tardi dopo 4 settimane di assunzione, il medico deve decidere se un trattamento deve essere continuato. Continuo, a più lungo termine assunzione dovrebbe essere evitato come esso può portare alla dipendenza. Assunzione senza prescrizione medica riduce le possibilità di aiutare voi con questi farmaci.
      Mai aumentare la dose prescritta dal medico, anche se l'effetto svanisce. Di aumento della dose non autorizzato, il trattamento mirato è difficile.
      Quando interrotto dopo un uso prolungato, irrequietezza, ansia e insonnia possono verificarsi, spesso con pochi giorni di ritardo. Questi sedimentazione sintomi generalmente scompaiono dopo 2-3 settimane.
      Se siete o avete mai avuto dipendenza da alcol, farmaci o droghe, non deve assumere le benzodiazepine; raro, solo situazioni per essere giudicati dal medico. Informi il medico su questo.
      Mai prendere medicinali contenenti benzodiazepine perché hanno "aiutato altri così bene" e mai dare loro ad altri.

  Assunzione di Diazepam con altri medicinali
  
  Informi il medico o il farmacista se sta assumendo o ha recentementeassunto qualsiasi altro medicinale, compresi quelli senza prescrizione medica. L'uso concomitante di altri farmaci che agiscono sul sistema nervoso può aumentare gli effetti di ogni altro. Questi farmaci comprendono, per. B. preparazioni per il trattamento dei disturbi mentali (psicofarmaci), sleeping pills, alcuni antidolorifici, anestetici o alcuni farmaci per il trattamento di allergie o raffreddori (antistaminici).
  
  L'effetto di farmaci che abbassano la tensione muscolare (miorilassanti) può essere rinforzato.
  
  Se sta assumendo cimetidina o omeprazolo (medicinali usati per trattare le ulcere dello stomaco, per esempio) o disulfiram (medicinali usati per trattare l'astinenza da alcol), gli effetti di Diazepam possono essere aumentati e prolungati.
  
  Nei fumatori, l'escrezione di diazepam può essere accelerato.
  
  Teofillina (medicinali usati per trattare, ad esempio, l'asma) a basse dosi si rilassa sedazione Diazepam.
  
  Diazepam può inibire gli effetti della levodopa (farmaci morbo di Parkinson).
  
  In rari casi, Diazepam può inibire il metabolismo di fenitoina (un farmaco di epilessia) e aumentarne l'efficacia. Fenobarbital e fenitoina (medicinali usati per trattare i grippaggi epilettici) può accelerare il metabolismo di Diazepam.
  
  Nei pazienti sottoposti a trattamento a lungo termine con altri medicinali, come Ad esempio, alcuni farmaci per la pressione alta (centralmente efficaci agenti antipertensivi, beta-adrenocettore bloccanti), anticoagulanti e agenti cardiovascolari (glicosidi cardioattivi) sono imprevedibili nella loro natura e la portata. Di conseguenza, dovrebbe prestare attenzione speciale quando prendendo il prodotto allo stesso tempo, soprattutto all'inizio del trattamento. Informi il medico se si ricevono tale trattamento a lungo termine.
  
  A causa della lenta escrezione di diazepam dal corpo, si dovrebbero aspettare ancora possibili interazioni dopo interruzione del trattamento con Diazepam.
  
  Assunzione di Diazepam con cibo e bevande
  
  Evitare l'alcool durante il trattamento con Diazepam, come alcool altera e migliorare gli effetti di Diazepam in modo imprevedibile.
  
  gravidanza e periodo di allattamento al seno
  
  In gravidanza, è necessario utilizzare solo Diazepam in casi eccezionali per gravi motivi. Se diventi incinta o sospetto è incinta mentre ricevevano Diazepam-ratiopharm®, informi immediatamente il medico. Uso a lungo termine di Diazepam durante la gravidanza può portare a sintomi di astinenza nel neonato. La somministrazione di dosi più grandi prima o durante il parto può causare una temperatura corporea abbassata, depresso respirazione, tensione muscolare ridotta e disidratazione (cosiddetto "floppy-infant syndrome") nell'infante.
  
  Durantel'allattamento al seno, non si deve usare il Diazepam come diazepam, il principio attivo di Diazepam, e suoi prodotti di degradazione sono escreti nel latte materno. Se il trattamento è inevitabile, esso dovrebbe essere svezzato.
  
  Guida ed uso di macchinari
  
  Questo prodotto medicinale, anche se usato correttamente, può alterare la capacità di reagire finora possa influenzare la capacità di guidare o usare macchinari. Questo vale ancor più in combinazione con l'alcol.
  
  Pertanto, si dovrebbe astenersi dal guidare, operano macchinari o qualsiasi altra attività pericolosa del tutto, o almeno durante i primi giorni di trattamento. La decisione in ogni singolo caso fatta dal medico curante, tenendo conto della reazione individuale e il rispettivo dosaggio.
  
  Informazioni importanti su alcuni eccipienti di Diazepam
  
  Questo medicinale contiene lattosio. Pertanto, si dovrebbe prendere solo Diazepam dopo aver consultato il medico, se sei consapevole di avere un'intolleranza ad alcuni zuccheri.

  3. come prendere Diazepam?

  Sempre prendere Diazepam, esattamente come il medico ha detto. Si prega di controllare con il medico o il farmacista se non siete sicuri.
  
  Il dosaggio dipende dalla situazione di reazione individuale, età e peso del paziente, nonché il tipo e la gravità del quadro clinico. Il principio è quello di mantenere la dose più bassa e la durata del trattamento più breve possibile.
  
  Salvo diversa prescrizione del medico, la dose abituale è
  
  Che richiedono trattamento tensione, emozione e ansia
  
  Trattamento del fuori-de-ospedale adulti e adolescenti di 14 anni prendere 1 compressa una volta ogni giorno o ½ compressa due volte al giorno (equivalente a diazepam 5 mg al giorno) all'inizio del trattamento. Se questa dose non possono essere raggiunto gli effetti desiderati, la dose può essere aumentata dal medico due volte ogni giorno 1 compressa o una volta al giorno 2 compresse (equivalente a diazepam 10 mg al giorno). Dosi più elevate sono solo necessarie in rari casi (malattie neurologiche e psichiatriche per esempio) e sono di solito solo in ospedale.
  
  Trattamento del ricoverato In grave tensione, agitazione, ansia e irrequietezza, la dose può essere aumentata gradualmente a 3 a 6 volte al giorno 2 compresse (equivalente a diazepam 30-60 mg al giorno). Sono adatti per questo scopo anche dosaggi di 10 mg.
  
  Trattamento delle condizioni con aumento della tensione muscolare
  
  All'inizio del trattamento, prendere 1 compressa (equivalente a diazepam 10-20 mg al giorno) 2-4 volte al giorno. Per continuare il trattamento, 1 compressa (equivalente a diazepam 5-10 mg al giorno) è sufficiente una o due volte al giorno.
  
  Di rassicurazione e preparazione chirurgicain Anestesiologia e chirurgia o in seguito (farmaco premedicazione / postoperatoria)
  
  Alla vigilia dell'intervento chirurgico gli adulti riceveranno 2-4 compresse (equivalente a diazepam 10-20 mg). Dopo l'operazione gli adulti ricevono 1-2 compresse (equivalente a diazepam 5-10 mg), se necessario una ripetizione è possibile.
  
  Istruzioni di dosaggio speciali
  
  Pazienti anziani o indeboliti come pure i pazienti con alterazioni cerebrali organiche, disfunzioni circolatorie e respiratorie come pure funzione alterata del rene o del fegato così come bambini di 3 e negli adolescenti fino all'età di 14 anni ricevono generalmente metà del quotidiano dosaggio indicato sopra; H. inizialmente ½ compressa al giorno (equivalente a diazepam 2,5 mg) ad un massimo di 1 compressa (diazepam 5mg).
  
  tipo di applicazione
  
  Diazepam. prendere tutto con molto liquido. Le compresse sono divisibili. Per il trattamento ambulatoriale di tensione, agitazione e ansia, si dovrebbe prendere Diazepam pricipalmente in serata.
  
  La sera si dovrebbe prendere Diazepam circa mezz'ora prima di andare a letto e non su uno stomaco pieno, altrimenti con inizio in ritardo di azione e - a seconda della durata del sonno - con aumentato dopo gli effetti (ad esempio, stanchezza, difficoltà di concentrazione) successivo Deve essere previsto la mattina.
  
  Per il ricovero di tensione,eccitazione ed ansia, anche per quanto riguarda il trattamento delle condizioni di aumento della tensione muscolare, si dovrebbe prendere Diazepam durante tutta la giornata indipendentemente i pasti.

  Durata dell'applicazione
  
  A seconda del tipo e la gravità della malattia, il medico deciderà la durata della dose.
  
  In tensione acuta, agitazione e ansia, è necessario limitare l'uso di Diazepam a dosi singole o un paio di giorni.
  
  La durata di ingestione in tensione cronica, agitazione e ansia, dipende dal corso. Dopo 2 settimane di uso quotidiano, il medico dovrebbe determinare una riduzione graduale della dose qualora sia indicato l'ulteriore trattamento con Diazepam. Tuttavia, non si deve usare Diazepam per più di 4 settimane in tensione cronica, agitazione e ansia.
  
  Per periodi prolungati di utilizzo (più di 1 settimana), la dose deve essere gradualmente ridotta quando si sospende il Diazepam. È necessario essere consapevoli dei possibili sintomi di astinenza (vedere "Se interrompe il trattamento con Diazepam ratiopharm® 5mg").
  
  Per la preparazione di procedure chirurgiche o diagnostiche, così come per il trattamento delle condizioni con aumento della tensione muscolare, il farmaco è usato generalmente in tempi brevi.
  
  Se avete l'impressione che l'effetto di Diazepam è troppo forte o troppo debole, parlare con il medico o il farmacista.
  
  Se prende più Diazepam ratiopharm5 mg di te dovrebbe
  
  In caso di sovradosaggio, il medico deve chiedere consigli. Indipendentemente da ciò, è possibile tentare di svuotare il contenuto dello stomaco di vomito forzato. Ogni volta che un avvelenamento è valutato, deve considerare a più avvelenamento per ingestione possibile / uso di droghe multiple. I sintomi di sovradosaggio sono più pronunciati sotto l'influenza di alcool e altri depressivi del cervello.
  
  Sintomi di sovradosaggio e le azioni necessarie
  
  I sintomi di sovradosaggio lieve possono essere Confusione, sonnolenza, andatura e movimento disturbi, biascicamento, caduta nella pressione sanguigna, debolezza muscolare. Se tali segni di malattia, un medico dovrebbe essere informato immediatamente, chi decide sulla gravità e qualsiasi ulteriore misura che può essere richiesto.
  
  In casi di avvelenamento severo, centrale riduzione delle funzioni cardiovascolari e respiratorie può verificarsi con blu-rosso la colorazione della pelle e mucosa, perdita di coscienza o arresto respiratorio anche o arresto cardiaco. In tali casi il monitoraggio intensivo è necessario!
  
  Alti livelli di eccitazione possono verificarsi durante la fase di decadimento.
  
  Se dimentica di prendere Diazepam
  
  Prendere la dose prescritta al successivo orario pianificato, ma mai due volte la dose.
  
  Se interrompe il trattamento con Diazepam
  
  Se vuoiper interrompere il trattamento, parlare con il medico prima. Non interrompere il trattamento medico senza aver consultato il medico. Si può mettere in pericolo il successo della terapia.
  
  Dalla sospensione improvvisa del farmaco dopo prolungato al giorno uso può verificarsi dopo circa 2-4 giorni insonnia e sogni aumentati. Ansia, Stati di tensione così come l'eccitazione e interiore inquietudine possono ottenere più intensa. L'aspetto può manifestarsi in tremori e sudorazione e può aumentare fino al pericolo fisico (per esempio, convulsioni) e reazioni mentali quali psicosi sintomatica (per esempio delirio da astinenza).
  
  Se avete ulteriori domande sull'uso del medicinale, rivolga al medico o al farmacista.

  4. gli effetti collaterali di diazepam

  Frequentemente
  
  Forte indesiderato calma durante il giorno così come affaticamento (sonnolenza, affaticamento, sonnolenza, prolungato tempo di reazione), vertigini, disturbi dell'andatura e movimento, mal di testa, confusione; Inoltre, vuoti di memoria temporanea possono verificarsi dopo l'assunzione di diazepam.
  
  Disturbi di concentrazione e affaticamento residuo può influenzare la risposta al mattino dopo la somministrazione di sera.
  
  A causa dell'effetto rilassante muscolare pronunciata di Diazepam, attenzione (pericolo di caduta!) È necessaria soprattutto negli anziani.
  Rari
  
  disturbi gastrointestinali (nausea, vomito, addominaledisagio, costipazione, diarrea), ittero, ritenzione urinaria, si adatta di crampi, dolore toracico, calo della pressione sanguigna, rallentamento del battito cardiaco, depressione, desiderio sessuale in diminuzione e nei disturbi del ciclo mestruale , Aumento di appetito, secchezza della bocca, alterazioni cutanee allergiche (ad esempio, prurito, rossore, eruzione cutanea), nonché smorzamento delle vie respiratorie.
  
  L'effetto di atraumatic potrebbe essere più evidente nel caso di afflizione respiratoria esistente a causa di vie aeree limitate ed in pazienti con danno cerebrale. Ciò è particolarmente importante quando viene utilizzato con altri farmaci che colpiscono il cervello.
  
  Dosi eccessive della droga per diversi giorni possono causare diarrea e dolore addominale colicky.
  
  Alte dosi e l'uso prolungato di Diazepam può causare disturbi temporanei come discorso lento o slurred, disturbi della vista (visione doppia, visione offuscata, occhio agitazione), insicurezza di movimento e di andatura.
  
  Uso prolungato o ripetuto di Diazepam può portare ad una diminuzione dell'effetto (sviluppo di tolleranza cosiddetto).
  
  In pazienti con preesistente malattia depressiva può essere esacerbato stati d'animo depressivi. C'è anche il rischio che si verifichino disturbi sensoriali (allucinazioni) o un'inversione dell'attività ("reazioni paradossali"), tale. Come stati di eccitazione acuta, ansia, suicidalità (tendenze suicide), disturbi del sonno, capricci o spasmi muscolari aumento si verifica.
  
  Fenomeni di svezzamento: Vedi 3. sotto "Se interrompe il trattamento con Diazepam ratiopharm® 5 mg".
  
  contromisure
  
  Se si verificano uno o più degli effetti collaterali sopra, informi il medico in modo che lui o lei può decidere la gravità e le altre misure necessarie. Effetti collaterali generalmente si ripresenterà dopo riduzione della dose e può essere evitati solitamente attento e individuale all'adeguamento delle dosi giornaliere.
  
  Se uno qualsiasi degli effetti indesiderati peggiora, o se nota qualsiasi effetto indesiderato non elencato in questo foglio, informi il medico o il farmacista.

  5. come conservare Diazepam?

  Droga negozio fuori della portata dei bambini.
  
  Non utilizzare dopo la data di scadenza che è riportata sulla scatola e sul blister pack. La data di scadenza si riferisce all'ultimo giorno del mese.
  
  Questo prodotto medicinale non richiede condizioni particolari di conservazione.

• 

  Fentanil

  Che cosa è il fentanil?

  Il nome del farmaco è di Fentanil.
  Il Pfl
  Aster aiuto, forte e di lunga durata del dolore
  per il trattamento di:
  • in adulti che hanno un dolore continuo
  bisogno di azione
  • nei bambini oltre i 2 anni di età, che stanno già ricevendo oppiacei
  e continuo bisogno di gestione del dolore
  Fentanil contiene un principio attivo chiamato fen-
  tanyl. Questo appartiene ad un gruppo più efficace
  Antidolorifici chiamati oppioidi.

  Che cosa preoccuparsi quando prendo il fentanil?

  Il fentanil non deve essere utilizzato
  se si
  • allergiche al fentanil, colofonia idrogenata,
  Di soia, di arachidi o di qualsiasi di quelli menzionati nella sezione 6
  gli ingredienti di questo medicinale.
  • dolori che durano solo un breve periodo di tempo, come
  improvvisa comparsa di dolore o dolore
  un'operazione.
  • problemi di respirazione più lenta e fl
  hanno la respirazione.
  Non usare questo medicinale se uno qualsiasi dei
  di cui sopra si applica a voi o il vostro bambino. Se
  non sono sicuro di parlare prima di usare fentanil
  il medico o il farmacista.

  Come prendere il fentanil?

  Utilizzare sempre questo medicinale esattamente come è
  parlare con il vostro medico. Chiedete al vostro medico o
  Il farmacista se non siete sicuri.
  A seconda della gravità del vostro dolore, il vostro generale
  condizioni generali il tipo di dolore
  la terapia, il medico deciderà quale forza di fentanil
  è meglio per voi.
  Applicazione e modifica di gesso
  • C'è abbastanza principio attivo in ogni patch
  3 giorni (72 ore)
   contengono.
  • Si dovrebbe cambiare il cerotto ogni terzo giorno, ad eccezione di
  Il medico le ha detto il contrario.
  • Sempre rimuovere il vecchio intonaco prima,
  prima di
  stick uno nuovo.
  • Sempre modificare il tuo gesso ogni 3 giorni
  allo stesso
  giorno
  (ogni 72 ore).
  • Se si utilizza più di un cerotto, interruttore
  tutti intonaco al tempo stesso.
  • Fare una nota su il giorno della settimana, il
  Data e ora è bloccato in gesso
  ricordare di cambiare il gesso

  Effetti collaterali di fentanil?

  Come tutti i medicinali, questo medicinale
  sono effetti che non capita a tutti.
  Se voi o il vostro partner o il caregiver ha uno qualsiasi dei seguenti circa la persona che fa il
  Intonaco indossa, preavviso, rimuovere l'intonaco
  e chiamare immediatamente un medico o andare
  direttamente al più vicino ospedale. È possibile
  urgente bisogno di cure mediche.
  • anormale sensazione di sonnolenza, uno lento
  o lusingare la respirazione del solito
  Seguire le istruzioni di cui sopra e
  tenere la persona che indossa la patch
  per quanto possibile, di muoversi e di parlare. Molto sel-
  Queste difficoltà di respirazione può essere pericolosa per la vita
  o anche mortali, soprattutto in persone che
  Finora, nessun forti antidolorifici oppioidi (ad
  Fentanil o morfina).
  ben. (A volte, questo può interessare fino a 1 su 100
  preoccupazione)
  • improvviso gonfiore del viso o della gola,
  grave irritazione, arrossamento o vesciche della pelle
  Questi possono essere sintomi di gravi reazioni allergiche.
  (la frequenza è calcolato sulla base della
  non può essere stimata).

  Come conservare il fentanil?

  Dove va la patch si conserva?
  Tenere tutti intonaci utilizzati e non utilizzati) per i bambini
  l'inaccessibile.
  Quanto tempo Fentanil può essere conservato?
  Si può usare Fentanil dopo
  scatola e sacchetto dopo "utilizzabile fino a"
  non utilizzare la data di scadenza. Il decadimento
  La data si riferisce all'ultimo giorno di specificato
  Mese. Quando i campioni sono scaduti, per portare loro la
  torna alla farmacia.
  Condizioni di conservazione
  Conservare nella confezione originale.
  Come smaltire utilizzati o inutilizzati patch
  Se utilizzati o inutilizzati intonaco accidentalmente
  è responsabile nei confronti di un'altra persona, in particolare uno
  Bambino, questo può essere mortale.
  Usato le patch dovrebbero essere piegato saldamente al centro,
  in modo che la colla
   aggrapparsi insieme. Quindi si dovrebbe
  riporli nella borsa originale e per gli altri
  Persone, soprattutto bambini, tenuto fuori dalla portata
  fino a quando non sono smaltiti in modo sicuro.
  Chiedete al vostro farmacista come usare il medicinale.
  La preoccupazione è quando si smette di usarlo.
  Non smaltire i farmaci nelle acque di scarico o di famiglia
  smettere di cadere. Aiutare a proteggere il nostro ambiente.

• 

  Buprenorfina

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  La buprenorfina (Subutex®, la Buprenorfina mepha®)

  La buprenorfina (Subutex®, la buprenorfina mepha®) può offrire dei vantaggi rispetto al metadone in certe situazioni per motivi farmacologici. Fondamentalmente, il chiarimento / lo stato e le procedure di approvazione sono le stesse con metadone, vedere "SBG: partenza 1 Consultazione" (best practice, adatto per medici esperti) o "SGB Avviare in 2 Consultazioni". Un aiuto per la differenziata indicazione per la buprenorfina può essere trovato qui. La buprenorfina è molto più costoso rispetto al metadone, ma è anche una assicurazione sanitaria obbligatoria.

  Farmacocinetica

  Sublinguale di amministrazione e a rapido assorbimento (pronunciato effetto di primo passaggio, quindi difficilmente biodisponibile dopo la deglutizione e basso rischio di intossicazione). Dopo 3-5 minuti di compresse che si sciolgono sotto la lingua (per consentire completamente l'effetto delle compresse, non ingoiare per 5 minuti).
  sublinguale biodisponibilità = 31-52%
  Tempo per raggiungere un effetto clinico ca. 30 (-60) minuti
  Il tempo di raggiungere i massimi livelli plasmatici di circa 90-150 minuti
  Tempo per raggiungere il massimo effetto clinico circa 1-4 ore
  Rapido assorbimento dal plasma e redistribuzione in vari tessuti (ad esempio, il tessuto adiposo). Dei diversi tessuti, c'è un ritardo, lento ridistribuzione, che garantisce un costante buprenorfina livelli plasmatici ("deposito effetto"). Efficace i livelli plasmatici: tra 0,7 e 12 ng / ml; dose-dipendente durata d'azione Costante di stato: dopo 5-8 giorni; significative fluttuazioni giornaliere con l'assunzione regolare. La maggior parte del metabolismo attraverso il citocromo P450 3A4. Dal momento che gli altri enzimi coinvolti nella degradazione di buprenorfina (CYP 2C8), la degradazione del metabolismo di buprenorfina e dei suoi metaboliti è relativamente insensibile alle interazioni. Emivita di eliminazione: 20-25 / 37hours. L'eliminazione è prevalentemente epatica da glucuronidazione e n.dealchilazioni. L'escrezione è di circa il 70-80% delle feci, il resto, per il 20-30%, renale.

  Meccanismo di azione

  La buprenorfina è un agonista parziale sui recettori oppioidi mu (mediazione effetti come l'euforia, analgesia, depressione respiratoria e di dipendenza) e un antagonista sul recettore kappa (mediazione effetti come disforia e sedazione). Rispetto al metadone ed eroina, la buprenorfina mostra importanti differenze a causa della sua proprietà speciali presso i recettori oppioidi: la Buprenorfina ha una maggiore affinità del recettore (eroina e metadone sono sfollati) e un moderato intrinseca attività agonistica con solo parziale stimolazione dei recettori oppioidi mu (alte dosi di buprenorfina risultare in un più leggero, meno euforico e meno sedativo nervoso centrale effetto di alte dosi di altri oppiacei come l'eroina, metadone). Effetto soffitto: non C'è nessun rapporto lineare dose-risposta. Con l'aumento del dosaggio si tratta di raggiungere un Wirkplateaus. Buprenorfina, in combinazione con altri centrale sedativi, possono contribuire ad una limitata respiratorio effetto depressivo. Buprenorfina mostra una lunga recettore half-life con lenta dissociazione dal recettore e meno recettore-stabilisce il regolamento.